코로나 19 치료에 이버멕틴과 클로로퀸의 조합

 

Hydroxychloroquine과 ivermectin : COVID-19 화학 예방 및 치료를 위한 시너지 조합?

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7146719/   2020.

 

HCQ는 클로로퀸 (CQ)의 유사체인 항 말라리아 약물로 면역 억제제보다는 면역 조절제로 간주됩니다.

HCQ와 CQ는 체외에서 SARS-CoV-2를 억제하며, HCQ는 클로로퀸 (CQ)보다 더 강력한 것으로 밝혀졌습니다.

HCQ는 감염 전 단계와 감염 후 단계 모두에서 항 바이러스 효과를 나타냈습니다.

 

실제로 HCQ는 안지오텐신 전환 효소 2의 글리코실화를 방해하여 숙주 세포에서 안지오텐신 전환 효소 2와 SARS-CoV-2 스파이크 단백질 간의 결합 효율을 감소시킬 수 있습니다.

더욱이, HCQ는 코로나 바이러스 표면 스파이크 단백질을 절단할때 프로테아제 활성을 억제함으로써 숙주 세포와의 바이러스 융합을 차단할 수 있다.

 

중요한 것은, HCQ는 T 세포 활성화 및 분화 감소 뿐만 아니라 T 세포 및 B 세포에 의한 사이토카인 생산 감소를 포함한 여러 메커니즘에 의해 급성 호흡 곤란 증후군으로의 질병 진행을 담당하는 "사이토 카인 폭풍"의 억제에 기여합니다.

유망한 예비 결과와 함께 SARS-CoV-2 감염에 대한 HCQ 효과를 평가하기 위한 생체 내 여러 연구가 진행 중입니다.

 

Ivermectin은 피부 유충 migrans에 대한 1 차 치료로 피부과 클리닉에서 고전적으로 처방되는 항 기생충 약물입니다.

흥미롭게도 항 바이러스 활성도 나타냈습니다.

실제로, ivermectin은 importin-α / β 매개 핵 수입의 특정 억제제 역할을 합니다.

따라서 ivermectin은 바이러스 단백질의 importin-α / β 의존성 핵 수송에 영향을 미침으로써 HIV, chikungunya 바이러스 및 황열병 바이러스를 포함한 여러 RNA 바이러스의 복제를 억제합니다.

 

HCQ와 ivermectin이 결과적이고 시너지적인 방식으로 작용할 수 있다고 가정합니다.

실제로 HCQ는 바이러스가 숙주 세포로 들어가는 것을 억제함으로써 1 단계 장벽으로 작용할 것이며, ivermectin은 바이러스가 들어간 경우 바이러스 복제를 줄여 HCQ 항 바이러스 효과를 강화할 수 있습니다.

 

HCQ는 생산 비용이 저렴하고 제대로 모니터링하면 안전합니다.

Ivermectin은 심각한 약물 관련 부작용 없이 안전하고 잘 견딜 수 있는 것으로 보입니다.

 

또한 두 약물은 약물간 상호 작용이 없는 것 같습니다.

그러나 SARS-CoV-2 감염에 대한 HCQ 및 이버멕틴의 복합 효과에 대한 시험관 내 또는 생체 내 연구는 수행되지 않았습니다.

우리는 가설이자 제안 일뿐입니다.

지금이 아니라면 연구자들은 언제 아이디어를 공유해야 합니까?

 

 

참고 문헌

1. Zhou D., Dai SM, Tong Q. COVID-19 : 감염 및 진행을 예방하는 데있어 hydroxychloroquine의 효과를 조사하기위한 권장 사항. J Antimicrob Chemother. 2020 : dkaa114. [ PMC 무료 기사 ] [ PubMed ] [ Google 학술 검색 ]

2. Yao X., Ye F., Zhang M. 중증 급성 호흡기 증후군 코로나 바이러스 2 (SARS-CoV-2) Clin Infect Dis 의 치료를위한 hydroxychloroquine의 최적화 된 투여 설계의 시험관 내 항 바이러스 활성 및 예측 . 2020 : ciaa237. [ PMC 무료 기사 ] [ PubMed ] [ Google 학술 검색 ]

3. Lv C., Liu W., Wang B. Ivermectin은 가성 광견병 바이러스가 핵으로 들어가는 DNA 중합 효소 UL42와 시험 관내 및 생체 내 바이러스 증식을 억제합니다. Antiviral Res. 2018; 159 : 55 ~ 62. [ PubMed ] [ Google 학술 검색 ]

4. Caly L., Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM FDA 승인 약물 ivermectin은 체외에서 SARS-CoV-2의 복제를 억제합니다. Antiviral Res. 2020 doi : 10.1016 / j.antiviral.2020.104787. [ PMC 무료 기사 ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google 학술 검색 ]

5. Sanz-Navarro J., Feal C., Dauden E. 구강 ivermectin으로 인간 옴의 치료. 보고되지 않은 새로운 부작용으로서의 습진 성 분출. Actas Dermosifiliogr. 2017; 108 (7) : 643–649. [ PubMed ] [ Google 학술 검색 ]

 

 

*이버멕틴과 클로로퀸의 조합이 암에서는 어떻게 작용할까?